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一至六级残疾军人医疗保障办法

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发表于 2013-3-28 23:06:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
关于印发《一至六级残疾军人医疗保障办法》的通知(民发〔2005〕199号)
各省、自治区、直辖市民政厅(局)、财政厅(局)、劳动和社会保障厅(局)、新疆生产建设兵团民政局、财务局、劳动和社会保障局:
    现将《一至六级残疾军人医疗保障办法》印发你们,请遵照执行。

                                                       民政部
                                                       财政部
                                                   劳动和社会保障部
                                    
                                            二〇〇五年十二月二十一日
一至六级残疾军人医疗保障办法
    为切实保障退出现役的一至六级残疾军人(以下简称残疾军人)的医疗待遇,根据《军人抚恤优待条例》的规定,制定本办法。
    一、残疾军人按照属地原则参加城镇基本医疗保险,并在此基础上享受残疾军人医疗补助。
    二、有工作单位的残疾军人随单位参加基本医疗保险,按规定缴费。无工作单位的残疾军人参加基本医疗保险,以统筹地区上年度在岗职工平均工资作为缴费基数。
所在单位无力参保和无工作单位的残疾军人由统筹地区民政部门统一办理参保手续。其单位缴费部分,经统筹地区劳动保障、民政、财政部门共同审核确认后,由残疾军人所在地财政安排资金。
残疾军人参加基本医疗保险个人缴费确有困难的,由残疾军人所在单位帮助解决;单位无力解决和无工作单位的,经统筹地区劳动保障、民政、财政部门共同审核确认后,由残疾军人所在地财政安排资金。
    三、残疾军人医疗补助是在城镇基本医疗保险制度基础上,对残疾军人的补充医疗保障。医疗补助所需资金由当地民政部门根据本地经济和社会发展水平、财政负担能力、残疾军人医疗费实际支出和原医疗保障水平等因素测算,经同级财政部门审核确定后,列入当年财政预算。各地要保障残疾军人现有的医疗待遇不降低,尤其要对一至四级残疾军人给予政策倾斜。医疗补助资金要与基本医疗保险基金分开核算,单独列帐。
    四、残疾军人的医疗服务管理按照统筹地区基本医疗保险和残疾军人医疗补助办法的有关规定执行。各地要采取行之有效的措施,加强管理,防止浪费。
    五、有关部门要密切配合,切实履行各自职责。
    民政部门要严格一至六级残疾军人的审核工作并提供有关资料,统一办理相关人员的参保、缴费等手续,做好各项协调工作;对年老体弱、行动不便的残疾军人,基层民政部门要对其就医等给予协助。
    劳动保障部门要做好参保残疾军人的医疗保险服务管理工作,按规定保障参保残疾军人相应的医疗保险待遇;要对资金使用情况进行定期分析,并商财政、民政部门解决资金使用过程中出现的问题。
    财政部门要及时安排有关资金,并会同有关部门加强资金使用的监督检查,确保残疾军人医疗补助资金专款专用。当地财政确有困难的,上级财政要帮助解决,特别是省级财政要切实负起责任。中央财政对财政困难及残疾军人人数较多的地区给予适当补助。
六、各省、自治区、直辖市要根据本办法并结合本地区实际情况制定实施办法,切实保障残疾军人的医疗待遇。
七、本办法自2006年1月1日起实施
荣誉军人网友  发表于 2013-4-18 09:13:53
感谢您使用福州市便民呼叫中心12345系统,现将您的诉求件(编号:11040400093;验证码:058047)回复意见反馈给您,请查阅。

根据市民政局《关于转发省民政厅、财政厅、劳动和社会保障厅关于<1-6级残疾军人医疗保障办法>的通知》(榕民[2006]400号)文件精神,享受公费医疗的,凭住院发票按95%比例报销,门诊费用不能报销。家庭生活确有困难的可书面提出申请,经核实,可从临时困难救济方面给予适当补助。(晋安区民政局、社区办于2011年4月11日回复)
福州市便民呼叫中心12345
2011年04月13日  
这是我们福州的,注意门诊不报销,这合理吗?
 楼主| 发表于 2013-4-18 15:59:33 | 显示全部楼层
关于重申在乡二等乙级以上革命伤残军人的公费医疗费用不得实行定额包干办法的通知
发文文号:
民优发[1990]15号

各省、自治区、直辖市、计划单列市民政、卫生、财政厅(局)、公费医疗管理委员会(办公室):

  为了保证在乡二等乙级以上革命伤残军人的医疗,一九八三年民政部、卫生部、财政部以[民(1983)优103 号]联合发出《关于在乡二等以上残废军人公费医疗问题的通知》明确规定对在乡二等乙级以上革命伤残废军人的公费医疗费用,不应采取定额包干的办法。但最近仍有不少地方的在乡二等乙级以上革命伤残军人不断来信反映,地方在公费医疗管理改革中,把他们的医疗费划拨到乡镇实行包干。这种作法严重影响了他们的伤病治疗,在社会上造成不良影响。为此,特作如下通知:

  一、在乡二等乙级以上革命伤残军人为保卫和建设祖国负伤致残,应当受到国家和社会的关心,对他们的医疗问题应予特殊关怀和照顾。各地在实行公费医疗管理和改革中,对他们的公费医疗费用,不得采取定额包干给个人的办法,也不应对乡镇实行定额包干医疗,要采取妥善办法,切实解决好在乡二等乙级以上革命伤残军人的公费医疗问题,以保证他们的伤病得到及时治疗。

  二、要加强对这部分人的公费医疗管理,教育他们严格遵守公费医疗管理制度及规定,防止浪费。

  三、各地应对在乡二等乙级以上革命伤残军人公费医疗情况进行一次认真检查,发现问题及时解决,以保证他们的医疗问题真正得到落实。

发表于 2013-4-20 18:40:01 | 显示全部楼层
我们不用参保,直接持卡到医院免费开药、住院治疗。不费二遍事。
发表于 2013-7-15 10:16:12 | 显示全部楼层
长春市也是门诊费不给报销,这显然不合理,难道开药基本治疗也得住院吗,无论是民政部还是各级民政部门都没有明确规定,这算什么公费医疗呢。哪怕门诊费用按比列报销也行啊。反正我对政府是极其失望了!
荣誉军人网友  发表于 2013-11-9 14:15:56
   日常生活中,有很多时候是无需住院却又不得不治疗的疾患,只需门诊处理,这样的费用一年也不少啊,可吉林省民政对此就一直没有个明确规定。我们就不得不用那点可怜的抚恤金来支付了。
荣誉军人网友  发表于 2014-8-27 15:32:33
admin 发表于 2013-4-18 15:59
不合理,因为门诊费用属于医疗费用。即使是自费部分,也应该全部报销。很多地方,优抚对象门诊减免!

德庆县也是
发表于 2014-10-2 07:21:07 | 显示全部楼层
QQ_413217 发表于 2013-11-9 14:15
日常生活中,有很多时候是无需住院却又不得不治疗的疾患,只需门诊处理,这样的费用一年也不少啊,可吉 ...

广东汕头也一样,2012年发,(城镇职工基本医疗保险特定病种门诊和家庭病床待遇)并没有将一二级伤残军人列入其中。
发表于 2014-10-20 16:29:47 | 显示全部楼层
admin 发表于 2013-4-18 15:59
不合理,因为门诊费用属于医疗费用。即使是自费部分,也应该全部报销。很多地方,优抚对象门诊减免!

据了解,1——6级残疾军人,中央有政策倾斜,若是住院治疗,按照所规定许可用药治疗,其医药费基本亦可报销。若门诊治疗药费,自己负责。(因每月民政部门按照残疾等级发放了门诊费用)。
发表于 2014-10-31 16:07:21 | 显示全部楼层
也就是说,6级残疾军人有单位的自己参加医疗保险,工商保险就好了。旧伤复发每月要维持治疗,每月要600-1000的药物费用,自己承担?什么狗屁政策。
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